Spring naar content

Mantelzorgwaardering aanvragen

Stap 1 van 8

  • Over dit formulier

  • Met dit formulier kunt u mantelzorgwaardering aanvragen. In het formulier zullen een paar controle vragen gesteld worden om in kaart te brengen of u voldoet aan de voorwaarde van de aanvraag.
  • Zo werkt het

    • Voor een snelle en correcte afhandeling is het belangrijk dat u alle vragen juist beantwoordt en het formulier ondertekent.
    • Informatie over het verwerken van uw persoonsgegevens vindt u in het privacystatement op onze website.
    • U kunt het formulier tussentijds opslaan en op een later tijdstip weer doorgaan. Gebruik daarvoor de link onderaan de pagina “Opslaan en later doorgaan”.
    • U logt in met DigiD.
    • Om met DigiD in te loggen, moet uw browser cookies accepteren. Dit controleert en wijzigt u eenvoudig bij de instellingen van uw internetbrowser. Het is goed om te weten dat de cookies van DigiD nooit persoons- of inloggegevens opslaan.
    • Velden met een * zijn verplicht.
  • Inloggen met DigiD

  • Voor dit onderdeel is verificatie van uw identiteit vereist.

    Bij gemeente De Fryske Marren kunt u inloggen met DigiD. Voortaan kunt u met DigiD naar steeds meer overheidsinstellingen op internet. Wanneer u op de button van DigiD klikt, wordt u doorgestuurd naar de omgeving van DigiD. Nadat u bent ingelogd, wordt u automatisch teruggestuurd naar dit formulier.

    DigiD staat voor Digitale Identiteit; het is een gemeenschappelijk systeem waarmee de overheid op internet uw identiteit kan verifiëren.

    Met uw DigiD kunt u bij steeds meer overheidsinstellingen terecht.

    Nog geen DigiD inlogcode?

    Ga naar http://www.digid.nl u gaat naar een externe website om direct een DigiD inlogcode aan te vragen.

  • Login met DigID

  • Login met DigID
  • Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier

    Sectie-einde

  • Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
  • Inloggen met DigiD

    U bent succesvol ingelogd. Klik op de knop ‘Volgende’.

  • Uw gegevens

  • De vooraf ingevulde persoonsgegevens kunt u niet wijzigen.

    Controleer deze gegevens goed, mochten hier fouten in zitten dan kunt u hier informatie vinden over hoe u de onjuiste persoonsgegevens aan kunt passen.
  • Persoonsgegevens

  • Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
  • Adres

  • Contactgegevens

  • Voorwaarden

  • U moet aan een aantal voorwaarden voldoen om deze aanvraag te kunnen doen. We checken hier samen met u of u aan deze voorwaarden voldoet.
  • U voldoet niet aan de voorwaarden om dit formulier te gebruiken.

  • Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier

    Opmerking voor maker

    Vergeet niet om het laatste voorwaarde veld te koppelen aan het pagina einde voor de volgende knop.
  • Financiële gegevens

  • Relatie, informatie en taken

  • Gegevens mantelzorgontvanger

    U vult op deze pagina de gegevens in van degene waarvoor u zorgt (mantelzorgontvanger). Wij kunnen deze gegevens gebruiken om steekproefsgewijze controles uit te voeren.
  • Adres mantelzorgontvanger

  • Contactgegevens

  • Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
  • Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
  • Ondertekenen en versturen

  • Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.