Aanvraag pontabonnement

LinkedIn
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Over dit formulier
Met dit formulier kunt u een jaarabonnement aanschaffen voor de Langwarder Feart pont. Het is in deze aanvraag mogelijk om maximaal één abonnement aan te vragen. Wilt u meer dan één abonnement aanvragen vult het formulier dan nog een keer in na afronden.
Zo werkt het
- Voor een snelle en correcte afhandeling is het belangrijk dat u alle vragen juist beantwoordt en het formulier ondertekent.
- Informatie over het verwerken van uw persoonsgegevens vindt u in het privacystatement op onze website.
- U kunt het formulier tussentijds opslaan en op een later tijdstip weer doorgaan. Gebruik daarvoor de link onderaan de pagina “Opslaan en later doorgaan”.
- U betaalt direct met iDeal.
- Velden met een * zijn verplicht.

Uw gegevens
Persoonsgegevens
Voorletter(s)*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Tussenvoegsel(s) checkveld
Tussenvoegsel(s)
Achternaam*
Adres
Straatnaam*
Huisnummer*
Huisnummertoevoeging
Postcode*
Woonplaats*
Contactgegevens
E-mailadres*
Telefoonnummer

Voertuig
Denkt u bij het aanschaffen van een abonnement voor uw aanhangwagen of caravan eraan om het juiste kenteken door te geven? Een aanhangwagen of caravan heeft een eigen kenteken als deze zwaarder is dan 750 kilo. Is uw aanhanger of caravan lichter, dan kunt u hetzelfde kenteken doorgeven als het voertuig dat de aanhanger of caravan trekt.
Type abonnement
Kenteken*
Ik vraag een abonnement aan voor:
- 2025
- 2026

Mis geen update
Als het nodig of handig is houden we u graag per e-mail op de hoogte van het laatste nieuws over de pont. Denk aan storingen, onderhoud, stremmingen of andere actuele zaken. Als u daarmee akkoord gaat houden we u per e-mail op de hoogte. U kunt zich altijd weer uitschrijven van deze nieuwsbrief.
Houd mij op de hoogte*
- Ja
- Nee

Over dit formulier